腰痛不仅只腰椎间盘突出,您的腰痛属哪一种?

来源:北方健康网
频道: 疾病疫情
2019-05-15 08:30

您是不是认为但凡腰痛都是腰椎间盘突出症惹的祸?

您是不是认为腰不好必须睡木板床?

您是不是认为老年人腰痛就是骨质增生引起的?

您是不是认为骨质增生就一定会腰痛?或者腰痛就是骨质增生了?

……

这些理所当然的常识,都是正确的吗?

据统计,人的一生中80%都会有腰痛的经历,部分患者腰痛会反复发作,无法彻底治愈,转变成慢性腰背痛,严重影响老百姓的正常生活、工作。近年来,腰痛已不再是老年人的专利,不单是上班族伙伴们,甚至一些学生族动不动就喊“腰疼”,频频中招。腰痛已经成为现代生活一种常见的现象,且逐渐呈现年轻化的趋势。

但凡出现腰痛,就会给自己下一个腰椎间盘突出症的诊断,很自然的想到自己腰不好了,要把床铺换成木板才行,也理所当然认为是腰椎骨质增生是导致腰椎间盘突出症的主要原因,甚至希望医生能给开某种药物或者贴神奇膏药,能够消除骨刺,治愈腰椎间盘突出症。实际上造成腰痛的原因有很多,腰痛发生时,我们如何分辨呢?怎么样简单的自我判断其病因呢?我们需要知道腰痛原因有哪些,根据临床发病率情况如下:

腰痛常见原因

(一) 急性腰部扭伤后腰痛(闪腰)

典型病例(常见急性腰扭伤的患者病情描述)

“张医生,昨天搬家在家里抬东西闪了腰,腰部一阵剧烈疼痛,休息了一晚上,早上起床疼的更严重了,翻身,站立都困难,怎么扭腰一下怎么严重了?”

“张医生,昨天晚上下班拿拧快递有点重,腰稍微扭了一下,当时没觉得腰痛就没太在意,睡了一晚上起来,腰疼的直不起来,不能扭腰,咳嗽,打喷嚏,上厕所都不敢用力,用力腰就剧痛无比,这是怎么回事?”

主要症状

急性腰部扭伤多见于青壮年,老百姓也将其描述为“腰闪了”。往往有抬重物或扭腰的诱因,肌肉收缩过猛、或用力姿势不正确、肌肉负荷过重或收缩不协调所致。若扭伤很重,当时就会出现持续性腰部剧痛,第二天因腰部肌肉局部出血、肿胀、腰痛疼痛加剧;若腰部扭伤很轻微,当时可能没有明显疼痛感,次日腰部疼痛加重。受伤后站立时候往往要用手撑住腰部,坐下去也需要用双手扶椅背才能入座;腰部活动明显受限,腰部不能挺直,扭转腰部困难,咳嗽、喷嚏、腰部用力时可使疼痛加剧,但是没有下肢放射疼痛(这一点与腰椎间盘突出症有区别),休息或服用一般止痛药也不能缓解。

治疗方法

急性腰部扭伤重在预防,如果不慎扭伤,思想上一定要十分重视,许多病人急性腰扭伤后,X线片显示腰椎无问题,就认为自己问题不大,未能及时正规治疗,腰痛迁延不愈,从而演变成慢性腰痛,留下后遗症,给治疗造成很大的困难。

治疗时,要分清腰扭伤的程度。一般较轻的扭伤,肌肉或韧带仅仅受到了过度的牵拉、并未撕裂的患者,休息同时配合口服或者外用非甾体消炎镇痛药,数日内疼痛即可消失,很快就能恢复活动。对较重的腰扭伤软组织有撕裂的病人,应尽休息3-4周,直至损伤组织完全恢复,疼痛症状消退,此时若急于恢复活动,将会延迟愈合。

(二) 腰肌劳损(腰肌筋膜炎)

典型病例(常见腰肌劳损的患者病情描述)

“张医生,我稍微累一点腰部就开始酸胀,疼痛,不能久坐,休息一晚上又好一点,腰部也没受过外伤,做过很多检查都说没问题,我这腰到底是怎么了?”

“张医生,我生孩子后就开始腰痛,抱孩子会痛得更厉害,腰部怕冷,感觉腰部无法承受自己的重量,空空的感觉,受一点风寒刺激,腰部就疼痛、酸软无力。”

主要症状

腰肌劳损也是老百姓经常挂在嘴边的腰痛疾患之一。腰肌劳损,也叫肌筋膜炎,是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的腰痛症。主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症反应,如果在急性期没有得到彻底治疗而转入慢性,留下后遗症;或者由于腰部受到反复的劳损、长期固定姿势工作,久坐久站,风寒等不良刺激,可以出现持续或者间断的慢性腰部肌肉疼痛、酸软无力等症状。疼痛在劳累或受寒后加重,休息或保暖后可减轻,时轻时重,

腰肌劳损与前面提到的急性腰部扭伤产生的腰痛是不一样的:腰肌劳损的腰痛,当按压疼痛的部位,给他做个按摩或者热疗,疼痛会明显减轻;但急性腰部扭伤腰痛相反,按压疼痛部位症状加剧,无法耐受,越按压越痛。此外,腰肌劳损很少出现下肢放射痛(即坐骨神经痛),这一点可以与腰椎间盘突出症引起的腰痛鉴别。

治疗方法

本病治疗以保守治疗为主,极少需要手术治疗。

1. 疼痛的急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗(按摩、热浴、理疗、牵引、针灸、拔火罐等)。

最新推荐

北方健康网所发布展示的文章版权归本站所有,任何商业用途均需联系本站。如有侵权,本站将保留追究侵权者法律责任的权利 Copyright ©2006- 北方健康网